1.良性上皮性肿瘤

① 乳头状瘤:呈外生性向体表或腔面生长,肿瘤的根部可有蒂与正常组织相连。镜下,乳头的轴心由血管和结缔组织等间质成分构成,表面覆盖上皮。

② 腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,黏膜腺的腺瘤多呈息肉状,腺器官内腺瘤呈结节状,且常有包膜,与周围正常组织分界清晰,结构与起始腺体十分相似,常具有一定的分泌功能,能分泌浆液和黏液,常见于甲状腺、卵巢、乳腺等处。

根据腺瘤的组成成分或形态特点,可将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤和息肉状腺瘤等类型。

2.恶性上皮组织肿瘤

① 鳞状细胞癌:常发生于原有鳞状上皮覆盖部位,如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、阴茎等,也可发生于鳞状上皮化生的部位如支气管、胆囊、肾盂(2002X149)等处。肉眼呈菜花状,可向深层浸润生长。分化好的鳞状细胞癌可在镜下观察,层状角化物称为“癌珠”(2001B99),细胞间可见细胞间桥。分化较差的鳞癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥,瘤细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂象。

② 基底细胞癌:多见于老年人面部,如眼睑、颊及鼻翼等处,由该处的原始上皮细胞或基底细胞发生。癌巢主要由浓染的基底细胞样的癌细胞构成。本癌生长缓慢,表面常形成溃疡,并可浸润破坏局部的深层组织,但很少发生转移(1999A46)。本癌对放射治疗敏感,临床呈低度恶性经过。

③ 腺癌:较多见于胃肠、胆囊、子宫体等。分化较好的具有腺样结构的称为腺癌(1997A40),由分化良好腺体构成的恶性肿瘤为高分化腺癌(2010B134)。分化差的常形成实体性癌巢,不形成腺腔的称为实体癌(癌细胞条索状排列)。分泌黏液较多的称为黏液癌,又称胶体癌,常见于胃和大肠。镜下可见黏液聚集于癌细胞内(2001B100),将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,称为印戒细胞癌(2010B133)。类癌(2013X164)是一种在胃肠道少见的低度恶性肿瘤，发生于胃肠黏膜腺体中的嗜银细胞。以阑尾发病率最高，小于2cm者很少发生转移。镜下癌细胞呈方形、柱状、多边形或圆形。类癌具有恶性肿瘤浸润生长的特性，并能侵入淋巴道、血道发生转移。